LESÃO POR PRESSÃO RELACIONADA A DISPOSITIVOS MÉDICOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: REVISÃO SISTEMÁTICA
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2023-v.97-n.4-art.2018Palavras-chave:
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Equipamentos e Provisões, Lesão por PressãoResumo
O cuidado ao neonato hospitalizado é fundamental, devido a situação de maior vulnerabilidade, pois encontra-se em processo de adaptação com o ambiente e de formação. A epiderme mais permeável, com menor sensibilidade periférica e mais úmida, associada a fatores como restrição no leito, pressão e cisalhamento, utilização de dispositivos médicos, relacionam-se ao aparecimento de lesões por pressão. Objetivo: Identificar e analisar as evidências científicas quanto à ocorrência de lesão por pressão relacionadas à dispositivos médicos em crianças internadas em unidade de terapia intensiva neonatal. Método: Revisão sistemática, cuja seleção dos artigos ocorreu nas bases de dados Cinahal, Cochrane, Embase, Pubmed e Scopus, em julho de 2021, com seguintes operadores boleanos: “Pressure injury” AND “Neonatal intensive care unit” AND “Medical device related pressure ulcer”, resultando na seleção de 4 artigos. Para a análise dos dados, foi realizada a incidência global e meta análise com representação gráfica no Microsoft Excel. Resultados: Identificou-se a incidência global de 39,6% em relação ao acometimento por lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos na amostra, ocasionadas, principalmente, em região da face pelo nCPAP, apresentando-se em estágio 1 e 2. Conclusões: A incidência desse tipo de lesão configura riscos aos neonatos e proporciona o aumento do tempo de hospitalização.
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Referências
Ministério da Saúde (BR). Atenção à saúde do recém-nascido: cuidados gerais. [Internet] 2014. 2nd.ed. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf
Hockenberry MJ, Wilson D. Wong: Fundamentos de enfermagem pediátrica. 9a.ed. Amsterdã: Elsevier; 2015.
Martins CP, Tapia CEV. A pele do recém-nascido prematuro sob a avaliação do enfermeiro: cuidado norteando a manutenção da integridade cutânea. Rev Bras Enferm. 2009; 62(5): 778-83. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-71672009000500023
Fontenele FC, Pagliuca LMF, Cardoso MVLML. Cuidados com a pele do recém-nascido: análise de conceito. Esc Anna Nery. 2012; 16(3): 480-85. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000300008
European Pressure Injury Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel, Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline. 3a.ed. Emily Haesler (Ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA: 2019.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Práticas seguras para a prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde [Internet] 2017 [cited 2020 Apr 4]. Available from: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271855/Nota+T%C3%A9cnica+GVIMS-GGTES+n%C2%BA+03-2017/54ec39f6-84e0-4cdb-a241-31491ac6e03
Edsberg LE, Black JM, Goldberd M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016; 43(6): 585-97. DOI: https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000281
Visscher M, Taylor T. Pressure Ulcers in the Hospitalized Neonate: Rates and Risk Factors. Scientific Reports. 2014; 4:7429. DOI: https://doi.org/10.1038/srep07429
Liberati A, Altman DG, Tetzlaff, J, Mulrow C, Gotzsche PC, Loannidis JP, Clarke M, Devereaux P, Kleijnen J, Moher D. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration. BMJ. 2009; 329. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000100
PRISMA. PRISMA checklist. [Internet]. 2020 [cited 2021 Sep 12]. Available from: http://prisma-statement.org/prismastatement/Checklist.aspx
Ministério da saúde (BR). Diretrizes metodológicas: Elaboração de revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais comparativos sobre fatores de risco e prognóstico [Internet]. 2014 [cited 2022 Jun 22]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_metodologicas_fatores_risco_prognostico.pdf
Ministério da Saúde (BR). Diretrizes metodológicas: Sistema GRADE [Internet]. 2014 [cited 2020 Apr 4]. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_metodologicas_sistema_grade.pdf
Neyeloff JL, Fuchs SC, Moreira LB. Meta-analyses and Forest plots using a Microsoft excel spreadsheet: Step-by-step guide focusing on descriptive data analysis. BMC Research Notes. 2012; 5(Mix):52. doi:10.1186/1756-0500-5-52 DOI: https://doi.org/10.1186/1756-0500-5-52
JP. Higgins, SG. Thompson, J.J. Deeks, D.G. Altman Measuring inconsistency in meta-analyses BMJ. 2003;327: 557-60. Doi: 10.1136/bmj.327.7414.557 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.327.7414.557
Faria MF, Ferreira MBG, Felix MMS, Calegari IB, Barbosa MH. Factors associated with skin and mucosal lesions caused by medical devices in newborns: observational study. J Clin Nurs [Internet]. 2019 [cited 2021 Jul 20]; 28(22): 3807-16. Available from: http://dx.doi.org/10.1111/jocn.14998 DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.14998
Brom M, Dunk AM, Mohamed AL. Predicting Neonatal Skin Injury: The First Step to Reducing Skin Injuries in Neonates. Health Serv Insights [Internet]. 2019 [cited 2021 Jul 20]; 12: 1-10. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6572893/pdf/10.1177_1178632919845630.pdf
Dai T, Lv L, Liu X, Chen J, Ye Y, Xu L. Nasal Pressure Injuries Due to Nasal Continuous Positive Airway Pressure Treatment in Newborns: A Prospective Observational Study. J Wound Ostomy Continence Nurs [Internet]. 2020 [cited 2021 Jul 20]; 47(1): 26-31. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31929441 DOI: https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000604
Abkenar MJ, Mojen LK, Shakeri F, Varzeshnejad M. Skin Injuries and its Related Factors in the Neonatal Intensive Care Unit. Irianian J Neonatol [Internet]. 2020 [cited 2021 Jul 20]; 11(4): 93-98. Available from: https://ijn.mums.ac.ir/article_16504.html.
Rodrigues VBM, Balham A. Perfil dos recém-nascidos admitidos na UTI neonatal do Hospital Santo Antônio, Blumenau/SC, entre 2014-2016. Arq. Catarinenses de Medicina [Internet]. 2017 [cited 2021 Jul 17]; 46(4), 43-39. Available from: http://www.acm.org.br/acm/seer/index.php/arquivos/article/view/188
Souza MN, Shimoda E, Duarte SC. Perfil epidemiológico de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Rev Científica FMC [Internet]. 2018 [cited 2020 jul 17]; 13(1): 15-23. Available from: http://www.fmc.br/ojs/index.php/RCFMC/article/view/214
Silveira TB, Tavella RA, Fernandez JB, Ribeiro APFA, Garcia EM, Silva Júnior FMR. Perfil epidemiológico de recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal em hospitais universitários no extremo Sul do Brasil. Vittalle Rev. Ciências Saúde [Internet]. 2020 [cited 2021 Jul 17]; 32(2): 46-54. Available from: https://periodicos.furg.br/vittalle/article/view/9815 DOI: https://doi.org/10.14295/vittalle.v32i2.9815
Visscher M, Adam R, Brink S, Odio M. Newborn infant skin: Physiology, development, and care. Clinics in Dermatol [Internet]. 2015 [cited 2021 Jul 17]; 33(3): 1-37. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0738081X14003022?via%3Dihub DOI: https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2014.12.003
Cloherty JP, Eichenwald EC, Hansen AR, Strark AR. Manual de neonatologia. 7rd rev.ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.
Ane RP, Murke S. Noninvasive Respiratory Support in Neonates: A Review of Current Evidence and Practices. Indian J Pediatrics [Internet]. 2021 [cited 2021 Aug 24]; 1-9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34075532/
McCoskey L. Nursing Care Guidelines for Prevention of Nasal Breakdown in Neonates Receiving Nasal CPAP. Focus on the Physical [Internet]. 2008 [cited 2021 Aug 24]; 8: 116-24. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18418209/ DOI: https://doi.org/10.1097/01.ANC.0000317260.99072.ae
Fernandes JD, Machado MCR, Oliveira ZNP. Prevenção e cuidados com a pele da criança e do recém-nascido. An. Bras. Dermatol [Internet]. 2011 [cited 2021 Sep 6]; 86(1):102-10. Available from: https://www.scielo.br/j/abd/a/dRrxgvC3nJ7Sqc6dk99jRcy/?format=pdf&lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/S0365-05962011000100014
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