GESTÃO DE DEMANDAS DE ACESSO À SAÚDE E BACKLOGS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Larayne Gallo Farias Oliveira; Lislaine Aparecida Fracolli; Alfredo  Almeida Pina-Oliveira; Anna Luiza de Fátima  Pinho Lins Gryschek; Alexandre  Ramiro Pinto; Leticia Aparecida da Silva; Daniela  Silva Campos; Denise Maria  Campos de Lima Castro

doi:10.31011/reaid-2025-v.99-n.supl.1-art.2345

Autores

Larayne Gallo Farias Oliveira Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0002-0031-3846
Lislaine Aparecida Fracolli Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0002-0936-4877
Alfredo Almeida Pina-Oliveira Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0002-1777-4673
Anna Luiza de Fátima Pinho Lins Gryschek Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0001-5012-5977
Alexandre Ramiro Pinto Universidade Guarulhos https://orcid.org/0000-0001-8237-7327
Leticia Aparecida da Silva Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0003-4831-6525
Daniela Silva Campos Universidade de São Paulo (USP) https://orcid.org/0000-0001-8740-6908
Denise Maria Campos de Lima Castro Hospital Israelita Albert Einstein. Prefeitura Municipal de São Paulo https://orcid.org/0000-0003-1510-8156

DOI:

https://doi.org/10.31011/reaid-2025-v.99-n.supl.1-art.2345

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde; Acesso Efetivo aos Serviços de Saúde; Acesso à Atenção Primária; Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde; Gestão em Saúde.

Resumo

Introdução: Um dos pontos centrais da Atenção Primária à Saúde é o acesso ao cuidado. No entanto, diversos desafios ainda limitam o acesso à saúde. Desta forma, a gestão de demandas na Atenção Primária à Saúde é essencial para evitar a sobrecarga dos serviços de urgência e emergência, promovendo o uso adequado dos recursos disponíveis. Contudo, a alta demanda de serviços de saúde frequentemente supera a oferta disponível. Esse desequilíbrio resulta em backlogs, que são atendimentos agendados para o futuro, criando uma demanda represada no presente. Sendo assim, este estudo propôs explorar a gestão de demandas e backlogs na Atenção Primária à Saúde e suas implicações para a qualidade do atendimento. Método: Tratou-se de uma revisão narrativa, bibliográfica e não sistemática, que buscou explorar a gestão de demandas e backlogs na Atenção Primária à Saúde e suas implicações para a qualidade do atendimento. Resultados: Os resultados apontam para a implementação de tecnologias avançadas de gestão de filas, a adoção de novas práticas, extensão dos horários de funcionamento das unidades de saúde, contratação de mais profissionais, sistemas de agendamento eletrônico e o modelo de Acesso Avançado. Considerações Finais: Para alcançar esses objetivos, é necessário um planejamento estratégico abrangente e a capacitação contínua dos profissionais de saúde, promovendo um sistema de saúde mais eficiente, acessível e centrado no usuário.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Behera BK, Prasad R, Shyambhavee. Primary health-care goal and principles. Healthcare Strategies and Planning for Social Inclusion and Development. 2022:221–39. Epub 2021 Nov 19. PMCID: PMC8607883. Available from: doi: 10.1016/B978-0-323-90446-9.00008-3

Santos MT, Halberstadt BMK, Trindade CRP da, et al. Continuity and coordination of care: conceptual interface and nurses’ contributions. Rev esc enferm USP [Internet]. 2022;56:e20220100. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0100en

Oliveira LGF, Fracolli LA, Araújo SS et al. Acesso e uso equitativo dos serviços de saúde: um desafio para a promoção da universalização em saúde [Internet]. In: Acesso à saúde: desafios, perspectivas, soluções e oportunidades na atenção primária à saúde. São Carlos: Pedro & João Editores; 2023. [citado 2024 jul. 25] Available from: https://doi.org/10.51795/9786526505793113125

Oliveira LGF, Anjos TS, Fracolli LA. Gestão da oferta e demanda do acesso: acolhimento por equipe na atenção primária à saúde [Internet]. In: Acesso à saúde no Brasil: percursos da universalização. Curitiba: Bagai; 2023. [citado 2024 jul. 25] Available from: https://doi.org/10.37008/978-65-5368-205-4.18.03.23

Oliveira LGF, Fracolli LA, Silva JCN, et al. Agendamento na atenção primária à saúde: o caminho para a universalidade [Internet]. In: Acesso à saúde no Brasil: percursos da universalização. Curitiba: Bagai; 2023. [citado 2024 jul. 25] Available from: https://doi.org/10.37008/978-65-5368-205-4.18.03.23

Oliveira LGF, Tinto JF, Fracolli LA, et al. Avanços e desafios do direito à saúde na atenção primária: uma análise crítica da realidade brasileira [Internet]. In: Acesso à saúde no Brasil: percursos da universalização. Curitiba: Bagai; 2023. Available from: https://doi.org/10.37008/978-65-5368-205-4.18.03.23

Bitton A, Ratcliffe HL, Veillard JH. et al. Primary Health Care as a Foundation for Strengthening Health Systems in Low- and Middle-Income Countries. J Gen Intern Med 32, 566–571 (2017). Available from: https://doi.org/10.1007/s11606-016-3898-5

Vidal TB, Rocha SA, Harzheim E, et al. Scheduling models and primary health care quality: a multilevel and cross-sectional study. Rev Saúde Pública [Internet]. 2019;53:38. Available from: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2019053000940

Camargo DS, Castanheira ERL. Ampliando o acesso: o Acolhimento por Equipe como estratégia de gestão da demanda na Atenção Primária à Saúde (APS). Interface (Botucatu). 2020; 24(Supl. 1): e190600. Available from: https://doi.org/10.1590/Interface.190600

Carvalho EMP, Pires DX, Oliveira TM, et al. Acolhimento à demanda espontânea na atenção primária: percepção dos enfermeiros. Rev JRG [Internet]. 2º jan 2024;7(14):e14690. Available from: http://revistajrg.com/index.php/jrg/article/view/690

Castro DMCL. Percepção dos coordenadores sobre a implementação do modelo de acesso avançado [Internet]. 2021. Available from:https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-10012022-173539/

Mendes EV. O acesso à atenção primária à saúde. Brasília-DF: Conass; 2016. Available from: https://planificasus.com.br/upload/guiatutoria_etapa4_aps_anexo4.pdf

Murray M, Berwick DM. Advanced access: reducing waiting and delays in primary care. JAMA. 2003; 289(8):1035-40. Available from: doi:10.1001/jama.289.8.1035

Murray M, Tantau C. Same-day appointments: exploding the access paradigm. Fam Pract Manag. 2000; 7(8):45-50. Available from: https://www.aafp.org/pubs/fpm/issues/2000/0900/p45.html/1000

Atallah NA, Castro AA. Revisão sistemática da literatura e metanálise: a melhor forma de evidência para tomada de decisão em saúde e a maneira mais rápida de atualização terapêutica [Internet]. Available from: http://www.epm.br/cochrane

Rother ET. Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta paulista de enfermagem. 2007; 20(2): v-vi. Available from: https://www.scielo.br/j/ape/a/z7zZ4Z4GwYV6FR7S9FHTByr/?lang=es

Travassos C, Martins M. Uma revisão sobre os conceitos de acesso e utilização de serviços de saúde. Cad Saúde Pública [Internet]. 2004;20:S190–8. Available from: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2004000800014

Zucchi P, Del Nero C, Malik AM. Gastos em saúde: os fatores que agem na demanda e na oferta dos serviços de saúde. Saude soc [Internet]. 2000Jan;9(1-2):127–50. Available from: https://doi.org/10.1590/S0104-12902000000100010

Souza CR, Botazzo C. Construção social da demanda em saúde. Physis [Internet]. 2013Apr; 23(2):393–413. Available from: https://doi.org/10.1590/S0103-73312013000200005

Gomide MFS, Pinto IC, Bulgarelli AF, Santos ALP dos, Serrano Gallardo M del P. A satisfação do usuário com a atenção primária à saúde: uma análise do acesso e acolhimento. Interface (Botucatu) [Internet]. 2018Apr;22(65):387–98. Available from: https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0633

Silva RS, Schmtiz CAA, Harzheim E, et al. O Papel da Telessaúde na Pandemia Covid-19: Uma Experiência Brasileira. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2021Jun; 26(6):2149–57. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.39662020

Bender JD, Facchini LA, Lapão LMV, et al. O uso de Tecnologias de Informação e Comunicação em Saúde na Atenção Primária à Saúde no Brasil, de 2014 a 2018. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2024; 29(1):e19882022. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.19882022

Soppa FB da F, Santos RP, Guerin C, et al. Planejamento estratégico na resolução de barreiras de acesso da atenção primária à saúde: revisão narrativa. Var. Sci. - Ci. Saúde [Internet]. 21º de julho de 2017; 3(1):75-8. Available from: https://saber.unioeste.br/index.php/variasaude/article/view/16727

Alves ES, Oliveira MVJS, Oliveira LGF, et al. E o acesso à saúde primária pela população rural?. Rev. Enferm. Atual In Derme [Internet]. 10º de dezembro de 2023; 97(4):e023230. Available from: https://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1909

Noal DS, Rabelo IVM, Chachamovich E. O impacto na saúde mental dos afetados após o rompimento da barragem da Vale. Cad Saúde Pública [Internet]. 2019; 35(5):e00048419. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311X00048419

Brasil. Portaria nº 930, de 15 de maio de 2019. Institui o Programa "Saúde na Hora", que dispõe sobre o horário estendido de funcionamento das Unidades de Saúde da Família, altera a Portaria nº 2.436/GM/MS, de 2017, a Portaria de Consolidação nº 2/GM/MS, de 2017, a Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 2017, e dá outras providências. Diário Oficial da União 2019; 15 maio. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2019/prt0930_17_05_2019.html

Postal L, Celuppi IC, Lima G dos S, et al. Sistema de agendamento online: uma ferramenta do PEC e-SUS APS para facilitar o acesso à Atenção Primária no Brasil. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2021Jun; 26(6):2023–34. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.38072020

Morais RM, Sisdelli MF, Ferreira GSA, et al. Gestão do absenteísmo na Atenção Primária em cidade brasileira de médio porte. Interface (Botucatu) [Internet]. 2023;27:e220197. Available from: https://doi.org/10.1590/interface.220197

Oliveira LGF, Anjos TS, Anjos JC, Fracolli LA. “Faça hoje, o trabalho de hoje”: relato de experiência sobre a implantação do modelo acesso avançado [Internet]. Revista Contemporânea. 2023; 3(10): 18396-411. Available from: https://doi.org/10.56083/RCV3N10-094

Oliveira LGF, Fracolli LA. Estrategias de colaboración para implementar el acceso avanzado: una revisión panorámica [Internet]. Lecturas: Educación Física y Deportes. 2023; 27(296). Available from: https://doi.org/10.46642/efd.v27i296.3677

Oliveira LGF, Fracolli LA, Pina-Oliveira AA, et al. Acesso de primeiro contato na Atenção Primária à Saúde: um atributo fundamental. Rev. Enferm. Atual In Derme [Internet]. 1º abr 2024; 98(2):e024286. Available from: https://www.revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1939