A REVISÃO INTEGRATIVA DE AGENTES HEMOSTÁTICOS TÓPICOS EM CIRURGIA
REVISÃO INTEGRATIVA DE AGENTES HEMOSTÁTICOS TÓPICOS EM CIRURGIA
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2025-v.99-n.Ed.Esp-art.2451Palavras-chave:
Sangue, Hemostasia, HemostáticoResumo
Introdução: O controle do sangramento em todos os períodos operatórios é de suma importância, a fim de se alcançar bom desfecho clínico no tratamento intervencionista, já que a perda de sangue significativa pode resultar em morte. Portanto, é importante compreender melhor os materiais hemostáticos disponíveis. Objetivo: Descrever, analisar e categorizar as evidências associadas ao uso de agentes hemostáticos tópicos em cirurgia. Métodos: Foi realizada uma pesquisa integrativa da literatura através da base de dados PubMed, nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando termos relacionados a hemostáticos para controle de sangramento. Os resumos foram selecionados para determinar a relevância e, se era necessária, uma revisão adicional adequada dos artigos originais. Com base nessas descobertas, este artigo fornece uma revisão de uma variedade de agentes hemostáticos (AH), desde produtos clinicamente aprovados para uso humano, até conceitos recentemente desenvolvidos, com grande potencial para uso em ambientes intra-hospitalares. Estes AH podem ser administrados localmente para controle do sangramento através de diferentes matérias-primas, apresentações e mecanismos de ação. Resultados: Dentre as quarenta e duas publicações identificadas, onze foram selecionadas por atenderem aos critérios de inclusão. Conclusão: O melhor conhecimento dos hemostáticos tópicos disponíveis permite um plano de manejo sanguíneo rápido e eficaz, a fim de alcançar resultados ideais, como redução da mortalidade e do tempo geral do procedimento, contribuindo para uma recuperação mais rápida e evitando possíveis eventos adversos.
Palavras-chave: Materiais hemostáticos; Polímero; Nanofibras; Uso médico.
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Referências
Guo Y, Wang M, Liu Q, Liu G, Wang S, Li J. Recent advances in the medical applications of hemostatic materials. Theranostics. 2023 Jan 1;13(1):161-196. doi: 10.7150/thno.79639. PMID: 36593953; PMCID: PMC9800728.
Dries DJ. The contemporary role of blood products and components used in trauma resuscitation. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2010; 18: 63.
Dudaryk R, Hess AS, Varon AJ, Hess JR. What is new in the blood bank for trauma resuscitation. Curr Opin Anaesthesiol. 2015; 28(2): 206-09.
Blackbourne LH, Baer DG, Eastridge BJ, Kheirabadi B, Bagley S, Kragh JF, Jr, et al. Military medical revolution: Prehospital combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73(6 Suppl 5): S372-77.
Ferreira AM, Andrade D de. Integrative review of the clean and sterile technique: agreement and disagreement in the execution of dressing. Acta Paul Enferm [Internet]. 2008Jan;21(1):117–21. doi: 10.1590/S0103-21002008000100019.
Mecwan M, Li J, Falcone N, Ermis M, Torres E, Morales R, et al. Recent advances in biopolymer-based hemostatic materials. Regen Biomater. 2022; 9: rbac063.
Nobre MRC, Bernardo WM, Jatene FB. A prática clínica baseada em evidências. Parte I: questões clínicas bem construídas. Rev Assoc Med Bras (1992). 2003; 49(4): 445-9.
Stetler CB, Morsi D, Rucki S, Broughton S, Corrigan B, Fitzgerald J, et al. Utilization-focused integrative reviews in a nursing service. Appl Nurs Res. 1998; 11(4):195-206.
Galvão CM, Sawada NO, Rossi LA. A prática baseada em evidências: considerações teóricas para sua implementação na enfermagem perioperatória. Rev Latinoam. Enferm. 2002;10(5): 690-5.
Stetler CB, Morsi D, Rucki S, Broughton S, Corrigan B, Fitzgerald J, et al. Utilization-focused integrative reviews in a nursing service. Appl Nurs Res. 1998; 11(4):195-206.
Ji Y, Song W, Xu L, Yu DG, Annie Bligh SW. A Review on Electrospun Poly(amino acid) Nanofibers and Their Applications of Hemostasis and Wound Healing. Biomolecules. 2022 Jun 7;12(6):794. doi: 10.3390/biom12060794. PMID: 35740919; PMCID: PMC9221312.
Bian J, Bao L, Gao X, Wen X, Zhang Q, Huang J, Xiong Z, Hong FF, Ge Z, Cui W. Bacteria-engineered porous sponge for hemostasis and vascularization. J Nanobiotechnology. 2022 Jan 21;20(1):47. doi: 10.1186/s12951-022-01254-7. PMID: 35062972; PMCID: PMC8780714.
Liu L, Liu L, Chen L, Chen G, Wei Y, Hong FF. Synthesis of hemostatic aerogel of TEMPO-oxidized cellulose nanofibers/collagen/chitosan and in vivo/vitro evaluation. Mater Today Bio. 2024 Aug 14;28:101204. doi: 10.1016/j.mtbio.2024.101204. PMID: 39221199; PMCID: PMC11364910.
Douglass M, Hopkins S, Pandey R, Singha P, Norman M, Handa H. S-Nitrosoglutathione-Based Nitric Oxide-Releasing Nanofibers Exhibit Dual Antimicrobial and Antithrombotic Activity for Biomedical Applications. Macromol Biosci. 2021 Jan;21(1):e2000248. doi: 10.1002/mabi.202000248. Epub 2020 Oct 5. PMID: 33021079; PMCID: PMC7855517.
Mendes LG, Ferreira FV, Sielski MS, Livi S, Rocco SA, Sforça ML, Burga-Sánchez J, Vicente CP, Mei LHI. Electrospun Nanofibrous Architectures of Thrombin-Loaded Poly(ethylene oxide) for Faster in Vivo Wound Clotting. ACS Appl Bio Mater. 2021 Jun 21;4(6):5240-5250. doi: 10.1021/acsabm.1c00402. Epub 2021 Jun 2. PMID: 35007006.
Szymańska E, Wojasiński M, Czarnomysy R, Dębowska R, Łopianiak I, Adasiewicz K, Ciach T, Winnicka K. Chitosan-Enriched Solution Blow Spun Poly(Ethylene Oxide) Nanofibers with Poly(Dimethylsiloxane) Hydrophobic Outer Layer for Skin Healing and Regeneration. Int J Mol Sci. 2022 May 5;23(9):5135. doi: 10.3390/ijms23095135. PMID: 35563526; PMCID: PMC9105710.
Abouzeid RE, Salama A, El-Fakharany EM, Guarino V. Mineralized Polyvinyl Alcohol/Sodium Alginate Hydrogels Incorporating Cellulose Nanofibrils for Bone and Wound Healing. Molecules. 2022 Jan 21;27(3):697. doi: 10.3390/molecules27030697. PMID: 35163962; PMCID: PMC8838367.
Shahid MA, Hasan MM, Alam MR, Mohebullah M, Chowdhury MA. Antibacterial multicomponent electrospun nanofibrous mat through the synergistic effect of biopolymers. J Appl Biomater Funct Mater. 2022 Jan-Dec;20:22808000221136061. doi: 10.1177/22808000221136061. PMID: 36346022.
Guo W, Zhao B, Shafiq M, Yu X, Shen Y, Cui J, Chen Y, Cai P, Yuan Z, El-Newehy M, El-Hamshary H, Morsi Y, Sun B, Pan J, Mo X. On the development of modular polyurethane-based bioelastomers for rapid hemostasis and wound healing. Regen Biomater. 2023 Mar 9;10:rbad019. doi: 10.1093/rb/rbad019. PMID: 36969314; PMCID: PMC10038391.
Laurén I, Farzan A, Teotia A, Lindfors NC, Seppälä J. Direct ink writing of biocompatible chitosan/non-isocyanate polyurethane/cellulose nanofiber hydrogels for wound-healing applications. Int J Biol Macromol. 2024 Feb;259(Pt 2):129321. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2024.129321. Epub 2024 Jan 11. PMID: 38218294.
Himmler M, Garreis F, Paulsen F, Schubert DW, Fuchsluger TA. Optimization of polycaprolactone - based nanofiber matrices for the cultivation of corneal endothelial cells. Sci Rep. 2021 Sep 22;11(1):18858. doi: 10.1038/s41598-021-98426-6. PMID: 34552187; PMCID: PMC8458296.
Khosravimelal S, Chizari M, Farhadihosseinabadi B, Moosazadeh Moghaddam M, Gholipourmalekabadi M. Fabrication and characterization of an antibacterial chitosan/silk fibroin electrospun nanofiber loaded with a cationic peptide for wound-dressing application. J Mater Sci Mater Med. 2021 Aug 28;32(9):114. doi: 10.1007/s10856-021-06542-6. PMID: 34455501; PMCID: PMC8403119.
Ashoori Y, Mohkam M, Heidari R, Abootalebi SN, Mousavi SM, Hashemi SA, Golkar N, Gholami A. Development and In Vivo Characterization of Probiotic Lysate-Treated Chitosan Nanogel as a Novel Biocompatible Formulation for Wound Healing. Biomed Res Int. 2020 Dec 28;2020:8868618. doi: 10.1155/2020/8868618. PMID: 33778064; PMCID: PMC7979291.
Dong R, Liu C, Tian S, Bai J, Yu K, Liu L, Tian D. Electrospun polycaprolactone (PCL)-amnion nanofibrous membrane prevents adhesions and promotes nerve repair in a rat model of sciatic nerve compression. PLoS One. 2020 Dec 18;15(12):e0244301. doi: 10.1371/journal.pone.0244301. Erratum in: PLoS One. 2021 Jun 17;16(6):e0253699. doi: 10.1371/journal.pone.0253699. PMID: 33338083; PMCID: PMC7748280.
Rao F, Wang Y, Zhang D, Lu C, Cao Z, Sui J, Wu M, Zhang Y, Pi W, Wang B, Kou Y, Wang X, Zhang P, Jiang B. Aligned chitosan nanofiber hydrogel grafted with peptides mimicking bioactive brain-derived neurotrophic factor and vascular endothelial growth factor repair long-distance sciatic nerve defects in rats. Theranostics. 2020 Jan 1;10(4):1590-1603. doi: 10.7150/thno.36272. PMID: 32042324; PMCID: PMC6993237.
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