CUIDADOS COM A FERIDA OPERATÓRIA PÓS CIRURGIA CARDÍACA:
CONSTRUÇÃO DE CARTILHA EDUCATIVA PARA USUÁRIOS
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2025-v.99-n.3-art.2539Palavras-chave:
Cirurgia Torácica, cuidados de enfermagem, ferida cirúrgica, cardiologiaResumo
Introdução: As doenças cardiovasculares lideram as causas de mortalidade no Brasil e no mundo, especialmente a cardiopatia isquêmica e o Infarto Agudo do Miocárdio. Procedimentos como a Cirurgia de Revascularização do Miocárdio são comuns, mas podem resultar em complicações graves, como Infecção do Sítio Cirúrgico e deiscência da ferida operatória, que aumentam o tempo de internação, custos hospitalares e taxas de morbimortalidade. Fatores como idade avançada, comorbidades e condições locais agravam os riscos. Nesse contexto, a educação dos pacientes sobre os cuidados no pós-operatório é uma estratégia fundamental para prevenir complicações. Objetivo: Descrever a construção de uma cartilha educativa voltada para orientar pacientes sobre os cuidados com a ferida operatória após cirurgias cardíacas. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: (1) revisão de escopo sobre cuidados no pós-operatório de cirurgia cardíaca, utilizando bases como SciELO, LILACS, Medline e PubMed, além de diretrizes e notas técnicas; (2) elaboração de uma cartilha educativa com linguagem clara e ilustrações acessíveis.Resultados: Foram identificados 330 artigos, dos quais 14 atenderam aos critérios de inclusão. A análise destacou cuidados essenciais como higienização adequada, sinais de alerta para Infecção do Sítio Cirúrgico, controle de fatores de risco e orientações sobre atividades cotidianas, que embasaram o conteúdo da cartilha. Considerações finais: A cartilha desenvolvida tem potencial para reduzir complicações, promover autocuidado, aumentar a qualidade de vida e oferecer suporte à autonomia dos pacientes no período pós-operatório.
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Referências
Oliveira GM, et al. Estatística cardiovascular – Brasil 2021. Arq Bras Cardiol. 2022;118:115-373. doi: 10.36660/abc.20211012. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20211012
Silva LCMA, et al. Recomendações para o preparo do paciente em pré-operatório de cirurgias cardíacas: revisão de escopo. Online Braz J Nurs. 2022;21:e20226563. doi: 10.17665/1676-4285.20226563. DOI: https://doi.org/10.17665/1676-4285.20226563
Byrne RA, Neumann FJ, Kastrati A, et al. 2023 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2024;13(1):55-161. doi: 10.1093/eurheartj/ehad191. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad191
Fontes FLL, et al. Contribuições da monitoria acadêmica em Centro Cirúrgico para o processo de ensino-aprendizagem: benefícios ao monitor e ao ensino. Rev Eletrônica Acervo Saúde. 2019;27:e901. doi:10.25248/reas.e901.2019. DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e901.2019
Hinkle JL, Cheever KH. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 14th ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
Pereira AG, Santos L, Silva D, et al. Fatores associados à infecção de sítio cirúrgico em revascularização miocárdica: estudo longitudinal retrospectivo. Rev Bras Enferm. 2023;76:e20230108. doi: 10.1590/0034-7167-2023-0108. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0108pt
Yamashita Y, et al. Risk factors for early wound dehiscence by surgical site infection after pressure ulcer surgery. J Med Invest. 2023;70(1):101-104. doi: 10.2152/jmi.70.101. DOI: https://doi.org/10.2152/jmi.70.101
Miranda A, Pereira H, Pires E, et al. Associations between surgical wound infections and clinical profile in patients undergoing cardiac surgery. Am J Cardiovasc Dis. 2021;11(2):231-238.
Oliveira CZD, Silva MJ, Araújo L. Assistência de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: revisão integrativa a partir do conhecimento do enfermeiro. Conjecturas. 2021;21(7):433-449. doi: 10.53660/conj-437-506. DOI: https://doi.org/10.53660/CONJ-437-506
Ferreira AP, Oliveira SP, Rocha RF, et al. Construção e validação de cartilha de orientação perioperatória e segurança do paciente. Rev Gaúcha Enferm. 2022;43:e20220163. doi: 10.1590/1983-1447.2022.20210175.en. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210175.pt
Abrantes JJA, Ferreira AP, Gomes EC, et al. Revisão integrativa das cartilhas educativas sobre paciente cirúrgico. Rev Coopex. 2023;14(1):870-886. doi: 10.61223/coopex.v14i1.176.
Diniz IV, Silva AV, Lima SS, et al. Cartilha para pessoas com colostomia em uso do oclusor: educação em saúde. Rev Bras Enferm. 2021;75:e20210102. doi: 10.1590/0034-7167-2021-0102. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0102
Cordeiro L, Soares CB. Revisão de escopo: potencialidades para a síntese de metodologias utilizadas em pesquisa primária qualitativa. Bol Inst Saúde (BIS). 2019;20(2):37-43. doi:10.52753/bis.2019.v20.34471 DOI: https://doi.org/10.52753/bis.2019.v20.34471
Mendes E, Azevedo A, Novo A. desafios ao nível da sexualidade após evento cardíaco. in: diversidade sexual e de gênero: abordagens multidisciplinares. Editora Científica Digital, 2023. p. 181-197. doi: 10.37885/230713750 DOI: https://doi.org/10.37885/230713750
Santos TL, et al. Orientações de alta hospitalar para o desempenho do autocuidado após a cirurgia cardíaca: revisão integrativa. Rev Baiana Enferm. 34: e35284, 2020. doi: 10.18471/rbe.v34.35284. DOI: https://doi.org/10.18471/rbe.v34.35284
Gentil LL, et al. Manual educativo de cuidados no pós-operatório de revascularização miocárdica: uma ferramenta para pacientes e familiares. Rev Eletrônica Enferm. 2017;19:1-9. doi: 10.5216/ree.v19.43068. DOI: https://doi.org/10.5216/ree.v19.43068
Holovaty MRA, Rodrigues VM, Araújo S. Prevenção de infecção de sítio cirúrgico em pacientes no perioperatório de cirurgias cardíacas: estudo metodológico. Rev Eletrônica Acervo Saúde. 2023;23(1):e11376. doi: 10.25248/reas.e11376.2023. DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e11376.2023
De Magalhães LM, Costa A, Oliveira S, et al. Assistência de enfermagem ao paciente submetido a cirurgia cardíaca. Braz J Surg Clin Res. 2022;41(2):93-100. doi: 10.36692/v13n3-27. DOI: https://doi.org/10.36692/v13n3-27
Fiorin BH, Miranda AA, Silva G, et al. Surgical site infection in adult patients after heart procedures: an integrative review. Nurs J Northeast Network. 2022;23:e80876. doi: doi:10.15253/2175-6783.20222380876. DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.20222380876
Cruz CLS, Silva JE, Oliveira CV. Intervenções a pacientes com mediastinite pós-esternotomia: revisão integrativa da literatura. Rev Enferm Centro-Oeste Mineiro. 2021;11:e3573. doi: 10.19175/recom.v10i0.3873. DOI: https://doi.org/10.19175/recom.v11i0.3873
De Lima AMF, et al. Perfil epidemiológico e glicêmico de pacientes com infecção de sítio cirúrgico em hospital escola. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 23, n. 4, p. e11941-e11941, 2023. DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e11941.2023
Järvelä KM, et al. Hyperglycemic Episodes Are Associated With Postoperative Infections After Cardiac Surgery. Scand J Surg. 2018 Jun;107(2):138-144. doi: 10.1177/1457496917731190. DOI: https://doi.org/10.1177/1457496917731190
Silva ELM, Ferreira Filho HH, Rodrigues Junior LF. Atualização sobre cuidados e mobilização de membros superiores após esternotomia: uma revisão integrativa. Rev FT. 2023;123(27):1-29. doi: 10.5281/zenodo.8042716.
Lima RSSS, Costa RS, Gonçalves FL, et al. Reabilitação cardiopulmonar para pacientes submetidos à cirurgia cardíaca pós-alta hospitalar: revisão integrativa. Res Soc Dev. 2024;13(5):e7113545525. doi: 10.33448/rsd-v13i5.45525. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v13i5.45525
Queiroz SS, et al. Educação em saúde para pacientes submetidos à revascularização miocárdica: validação de história em quadrinhos. Acta Paul Enferm. 2022;35:eAPE03547. doi: 10.37689/acta-ape/2022ao03547. DOI: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022AO03547
Ambrosetti M, Abreu A, Corrà U, et al. Secondary prevention through comprehensive cardiovascular rehabilitation: From knowledge to implementation. Eur J Prev Cardiol. 2021;28(5):460-495. doi: 10.1177/2047487320913379. DOI: https://doi.org/10.1177/2047487320913379
Barcellos SR, Oliveira KC, Lima L, et al. Construção e validação de cartilha educativa para pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca: estudo metodológico. Rev Bras Enferm. 2023;76:e20220621. doi: 10.1590/0034-7167-2022-0621. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0621pt
Gorlitzer M, Kraler P, Pecherer S, et al. Prevention of sternal wound complications after sternotomy: results of a large prospective randomized multicentre trial. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013;17(3):515-522. doi: 10.1093/ICVTS/IVT240 DOI: https://doi.org/10.1093/icvts/ivt240
Biancari F, et al. Preoperative risk stratification of deep sternal wound infection after coronary surgery. Infect Control Hosp Epidemiol. 2020;41(4):444-451. doi: 10.1017/ice.2019.375. DOI: https://doi.org/10.1017/ice.2019.375
Barreta JC, Oliveira JF, Souza FB. Obesidade como fator de risco para mortalidade pós cirurgia cardíaca. RBONE Rev Bras Obesidade Nutr Emagrecimento. 2022;16(102):444-450.
Fontaine S, Devos S, Goldschmidt D. Reduction mammoplasty combined with pectoralis major muscle flaps for medium sternotomy wound closure. Br J Plast Surg. 1996;49(4):220-222. doi: 10.1016/S0007-1226(96)90054-5. DOI: https://doi.org/10.1016/S0007-1226(96)90054-5
Jung MK, Callaci JJ, Lauing KL, et al. Alcohol exposure and mechanisms of tissue injury and repair. Alcohol Clin Exp Res. 2011;35(3):392-399. doi: 10.1111/j.1530-0277.2010.01356.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2010.01356.x
Galter C, Rodrigues GC, Galvão ECF. A percepção do paciente cardiopata para vida ativa após recuperação de cirurgia cardíaca. J Health Sci Inst. 2010;28(3):255-258.
Brocki BC, et al. Precautions related to midline sternotomy in cardiac surgery: a review of mechanical stress factors leading to sternal complications. Eur J Cardiovasc Nurs. 2010;9(2):77. doi:10.1016/j.ejcnurse.2009.11.009. doi: 10.1016/j.ejcnurse.2009.11.009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejcnurse.2009.11.009
Carvalho T, Pereira CA, Andrade CR, et al. Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular - 2020. Arq Bras Cardiol. 2020;114(5):943-987. doi: 10.36660/abc.20200407. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20200407
Tuncer M, et al. Efeito do aconselhamento sexual na função sexual e na qualidade de vida sexual de mulheres submetidas à cirurgia cardíaca aberta: um ensaio piloto randomizado controlado. J Sex Med. 2023;20(7):1010-1017. doi:10.1093/jsxmed/qdad065. DOI: https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdad065
Lopes AL, et al. Guia de orientações para o pós-operatório de cirurgia cardíaca. Novo Hamburgo: Universidade Feevale; 2020. ISBN 978-65-86341-03-4.
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