DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL - 2025: REFLEXÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM
DOI:
https://doi.org/10.31011/reaid-2026-v.100-n.1-art.2657Palavras-chave:
Hipertensão, Pré-Hipertensão, Determinação da Pressão Arterial, Brasil, EnfermagemResumo
Este estudo de reflexão analisa criticamente a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial - 2025, com foco nas mudanças dos critérios diagnósticos, no uso de dispositivos digitais e semidigitais, no risco de medicalização precoce e nos métodos adequados de aferição da pressão arterial. São integrados dados nacionais recentes sobre morbimortalidade e prevalência da hipertensão, bem como evidências internacionais acerca da acurácia de aparelhos e tecnologias digitais. Discute-se ainda a adaptação cultural dos valores pressóricos, a necessidade de equipes multiprofissionais, especialmente para apoio em atividade física e hábitos alimentares, e o papel estratégico da enfermagem na pesquisa, na prática assistencial e na educação em saúde. Defende-se que este é o momento para a enfermagem reafirmar seu protagonismo, liderando estudos sobre métodos de aferição, padronização em diferentes níveis, testes de dispositivos, validações locais e acompanhamento clínico-epidemiológico, transformando as recomendações da diretriz em ações concretas e efetivas.
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Referências
1. Brandão AA, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Armstrong AC, Mulinari RA, Feitosa ADM, Mota-Gomes MA, et al. Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025. Arq Bras Cardiol. 2025; 122(9):e2025062. Doi: https://doi.org/10.36660/abc.20250624
2. Feitosa AD, Barroso WK, Mion-Júnior D, Nobre F, Mota-Gomes MA, Jardim PC, et al Brazilian guidelines for in-office and out-of-office blood pressure measurement–2023. Arq Bras Cardiol. 2024;121:e20240113. Doi: https://doi.org/10.36660/abc.20240113
3. Ren T, Yuchi Y, Liao W, Kang N, Li R, Wang C. Healthy lifestyle and its change attenuated the risk of hypertension among rural population: evidence from a prospective cohort study. Frontiers in Public Health. 2025 Feb 6;13:1529570. Doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1529570
4. Nascimento BR, Brant LC, Yadgir S, Oliveira GM, Roth G, Glenn SD, et al. Trends in prevalence, mortality, and morbidity associated with high systolic blood pressure in Brazil from 1990 to 2017: estimates from the “Global Burden of Disease 2017” (GBD 2017) study. Population health metrics. 2020 Sep 30;18(Suppl 1):17. Doi: https://doi.org/10.1186/s12963-020-00218-z
5. Bastos LA, Bichara JL, Nascimento GS, Villela PB, de Oliveira GM. Mortality from diseases of the circulatory system in Brazil and its relationship with social determinants focusing on vulnerability: an ecological study. BMC Public Health. 2022 Oct 20;22(1):1947. Doi: https://doi.org/10.1186/s12889-022-14294-3
6. Moreira R, Bastos LS, Carvalho LM, Freitas LP, Pacheco AG. Persistent high mortality rates for Diabetes Mellitus and Hypertension after excluding deaths associated with COVID-19 in Brazil, 2020–2022. PLOS glob. public health. 2024 May 9;4(5):e0002576. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0002576
7. Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, Machado CA, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq. Bras. Cardiol. 2021;116(3):516-658. Doi: https://dx.doi.org/10.36660/abc.20201238
8. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE, Collins KJ, Himmelfarb CD, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2018 May 15;71(19):e127-248. Doi: https://doi.org/10.1161/hyp.0000000000000066
9. Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, Johnson HM, Shimbo D, Abdalla M, et al. 2025 HA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM guideline for the prevention, detection, evaluation and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2025 Oct;82(10):e212-316. Doi: https://doi.org/10.1161/hyp.0000000000000249
10. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, et al. 2023 ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023;41(12):1874-2071. Doi: https://doi.org/10.1097/hjh.0000000000003480
11. Goel H, Shah K, Kumar A, Hippen JT, Nadar SK. Temperature, cardiovascular mortality, and the role of hypertension and renin–angiotensin–aldosterone axis in seasonal adversity: a narrative review. J. Hum. Hypertens. 2022 Dec;36(12):1035-47. Doi: https://doi.org/10.1038/s41371-022-00707-8
12. World Health Organization. Guideline for the pharmacological treatment of hypertension in adults [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021 [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573627/
13. Bezerra HS, Costa AL, Pinto RS, de Resende PE, de Freitas GR. Economic impact of pharmaceutical services on polymedicated patients: A systematic review. Res Social Adm Pharm. 2022 Sep 1;18(9):3492-500. Doi: https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2022.03.005
14. Singh B, Murphy A, Maher C, Smith AE. Time to form a habit: a systematic review and meta-analysis of health behaviour habit formation and its determinants. InHealthcare. 2024; 12(23):2488. Doi: https://doi.org/10.3390/healthcare12232488
15. Oliveira AB, Mota J, Woldeamanuel YW, Pereira LK, Oliveira LA, Peres MF, et al. The 6 Pillars of Lifestyle Medicine and Prevalence of Cardiovascular and Cardiometabolic Diseases in Brazil: A Cross-Sectional, Population-Based Study Involving 88,531 Adults. American Journal of Lifestyle Medicine. 2025 Feb 3:15598276251348170. Doi: https://doi.org/10.1177/15598276251348170
16. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Vigitel Brasil 2023: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica de fatores de risco e proteção para doenças crônicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2023 [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2023 [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/vigitel/vigitel
17. Filippini T, Malavolti M, Whelton PK, Naska A, Orsini N, Vinceti M. Blood pressure effects of sodium reduction: dose–response meta-analysis of experimental studies. Circulation. 2021 Apr 20;143(16):1542-67. Doi: https://doi.org/10.1161/circulationaha.120.050371
18. Madsen H, Sen A, Aune D. Fruit and vegetable consumption and the risk of hypertension: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. European journal of nutrition. 2023 Aug;62(5):1941-55. Doi: https://doi.org/10.1007/s00394-023-03145-5
19. Machado JC, Cotta RM, Moreira TR, Silva LS. Análise de três estratégias de educação em saúde para portadores de hipertensão arterial. Ciênc. saúde colet. 2016;21:611-20. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232015212.20112014
20. Machado JC, Cotta RM, Moreira TR, Silva LS. Adherence to non-pharmacological treatment: Analysis of the impact of three health educational and nutritional strategies in hypertensive patients. Rev. Nutr. 2016;29(1):11-22. Doi: https://doi.org/10.1590/1678-98652016000100002
21. Salaroli LB, Cattafesta M, Petarli GB, Ribeiro SA, Soares AC, Zandonade E, Bezerra OM, Mill JG. Prevalence and factors associated with arterial hypertension in a Brazilian rural working population. Clinics. 2020 Aug 10;75:e1603. Doi: https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e1603
22. Debon R, Bellei EA, Biduski D, Volpi SS, Alves AL, Portella MR, De Marchi AC. Effects of using a mobile health application on the health conditions of patients with arterial hypertension: A pilot trial in the context of Brazil’s Family Health Strategy. Scientific Reports. 2020 Apr 7;10(1):6009. Doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-63057-w
23. Sahu D, Bhaskaran M. Palpatory method of measuring diastolic blood pressure. J. Anaesthesiol. Clin. Pharmacol. 2010 Oct 1;26(4):528-30. [cited 2025 Sep 22]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21547184/
24. McGillion MH, Dvirnik N, Yang S, Belley-Côté E, Lamy A, Whitlock R, Marcucci M, Borges FK, Duceppe E, Ouellette C, Bird M. Continuous noninvasive remote automated blood pressure monitoring with novel wearable technology: a preliminary validation study. JMIR mHealth and uHealth. 2022 Feb 28;10(2):e24916.Doi: https://doi.org/10.2196/24916
25. Gonçalves IVS, Ganaza-Domingues KL, Ramos-Milaré ÁC. Nasf-ab, emulti e o futuro das equipes multiprofissionais: um relato de experiência após o previne Brasil. Arq. Ciênc. Saúde UNIPAR. 2024;28(3):876-91. Doi: https://doi.org/10.25110/arqsaude.v28i3.2024-11467
26. Martins FP, Vigurs C, Veras MM, Morhayim L, Lakhanpaul M, Parikh P. Infrastructure-health nexus in Brazil: a scoping review. Glob Health Res Pol. 2025 Sep 2;10(1):42.
27. Instituto de Estudos para Políticas de Saúde; Umane. Setor Privado e Relações Público-Privadas da Saúde no Brasil: Em Busca do Seguro Perdido [Internet]. Rio de Janeiro: Instituto de Estudos para Políticas de Saúde; 2024 [citado 2025 set 22]. Disponível em: https://ieps.org.br/setor-privado-relacoes-publico-privadas-saude-volume-unico/
28. Martins TC, Silva JH, Máximo GD, Guimarães RM. Transition of morbidity and mortality in Brazil: a challenge on the thirtieth anniversary of the SUS. Ciênc. saúde colet. 2021 Oct 25;26:4483-96. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320212610.10852021
29. Associação Nacional dos Auditores-Fiscais da Receita Federal do Brasil; Fundação ANFIP de Estudos Tributários e da Seguridade Social. 30 anos da Seguridade Social: avanços e retrocessos. Brasília-DF: ANFIP; 2018. 176 p. [Internet]. [citado 2025 Set 22]. Disponível em: https://fundacaoanfip.org.br/wp-content/uploads/2024/01/Livros_30-Anos-SEGURIDADE-SOCIAL_-Avancos-e-Retrocessos.pdf#page=89
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