PUNÇÃO VENOSA GUIADA POR ULTRASSONOGRAFIA EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: REVISÃO DE ESCOPO

Ana Flávia Gomes de Vargas e Lima; Amanda Dias de Souza; Juliana de Melo Vellozo Pereira Tinoco; Ana Carla Dantas Cavalcanti

doi:10.31011/reaid-2026-v.100-n.3-art.2790

Autores

Ana Flávia Gomes de Vargas e Lima Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0009-0005-2179-545X
Amanda Dias de Souza Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0009-0005-4683-4558
Juliana de Melo Vellozo Pereira Tinoco Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0000-0002-2418-6984
Ana Carla Dantas Cavalcanti Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0000-0003-3531-4694

DOI:

https://doi.org/10.31011/reaid-2026-v.100-n.3-art.2790

Palavras-chave:

Ultrassonografia, Cateterismo Periférico, Punção Venosa, Serviços Médicos de Emergência, Enfermagem

Resumo

Introdução: Embora existam evidências consistentes sobre os benefícios da ultrassonografia na punção venosa periférica, permanece limitada a compreensão integrada sobre como a técnica é utilizada na prática. Objetivo: Mapear as evidências disponíveis sobre a punção venosa periférica guiada por ultrassonografia realizada por profissionais de saúde em contextos de urgência e emergência, considerando práticas assistenciais, estratégias de treinamento, protocolos, barreiras, facilitadores e desfechos associados. Método: Revisão de escopo conduzida conforme a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada segundo o PRISMA-ScR. A busca foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE, Embase, LILACS, Scopus e Web of Science, sem restrição de idioma ou período. Foram incluídos estudos que abordassem o uso da ultrassonografia para punção venosa periférica. A seleção foi realizada por revisores independentes e os dados foram analisados por síntese narrativa. Resultados: Foram incluídos 27 estudos, com predominância de delineamentos observacionais e concentração nos Estados Unidos. A técnica foi predominantemente utilizada em pacientes com acesso venoso difícil e esteve associada a maior taxa de sucesso na primeira tentativa, redução do número de punções, menor tempo de procedimento e menor ocorrência de complicações. A efetividade mostrou-se associada à capacitação profissional e ao suporte institucional. Foram identificadas barreiras relacionadas à disponibilidade de equipamentos, ausência de protocolos e variabilidade na formação, além de lacuna na literatura quanto ao uso da técnica no contexto pré-hospitalar. Conclusão: A consolidação da punção venosa periférica guiada por ultrassonografia depende da capacitação profissional, da padronização de protocolos e do suporte organizacional, sendo necessária a ampliação de estudos em diferentes contextos assistenciais.

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Referências

1. Marinho AM, Sabino FHO, Monteiro DAT, Filgueira VSA, Azevedo GN, Toffano SEM. Difficult peripheral venous puncture in adults: integrative review. Rev Enferm UERJ. 2019 out 21;27:e42567. Doi: 10.12957/reuerj.2019.42567.

2. Brannam L, Blaivas M, Lyon M, Flake M. Emergency nurses' utilization of ultrasound guidance for placement of peripheral intravenous lines in difficult-access patients. Acad Emerg Med. 2004;11(12):1361-3. Doi: 10.1197/j.aem.2004.08.027.

3. Costantino TG, Parikh AK, Satz WA, Fojtik JP. Ultrasonography-guided peripheral intravenous access versus traditional approaches in patients with difficult intravenous access. Ann Emerg Med. 2005;46(5):456-61. Doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.12.026.

4. Bauman M, Braude D, Crandall C. Ultrasound-guidance vs. standard technique in difficult vascular access patients by ED technicians. Am J Emerg Med. 2009;27(2):135-40. Doi: 10.1016/j.ajem.2008.02.005.

5. İsmailoğlu EG, Zaybak A, Karbek Akarca F, Kıyan S. The effect of the use of ultrasound in the success of peripheral venous catheterisation. Int Emerg Nurs. 2015;23(2):89-93. Doi: 10.1016/j.ienj.2014.07.010.

6. Oliveira AM, Danski MTR, Pedrolo E. Ultrasound-guided peripheral venipuncture: prevalence of success and associated factors. Cogitare Enferm. 2017;22(3):e49599. Doi: 10.5380/ce.v22i3.49599.

7. Bahl A, Pandurangadu AV, Tucker J, Bagan M. A randomized controlled trial assessing the use of ultrasound for nurse-performed IV placement in difficult access ED patients. Am J Emerg Med. 2016;34(10):1950-4. Doi: 10.1016/j.ajem.2016.06.098.

8. Oliveira AM, Danski MTR, Pedrolo E. Technological innovation for peripheral venipuncture: ultrasound training. Rev Bras Enferm. 2016;69(6):1052-8. Doi: 10.1590/0034-7167-2016-0125.

9. Feinsmith S, Huebinger R, Pitts M, Baran E, Haas S. Outcomes of a simplified ultrasound-guided intravenous training course for emergency nurses. J Emerg Nurs. 2018;44(2):169-75.e2. Doi: 10.1016/j.jen.2017.10.001.

10. Wasiak D, Snell EW, Gaither JB, Demant M, Bradley G, Acuña J. The use of paramedics to establish an in-hospital ultrasound-guided peripheral intravenous access program. J Vasc Access. 2025:11297298251333494. Doi: 10.1177/11297298251333494.

11. Peters MDJ, Godfrey C, McInerney P, Munn Z, Tricco AC, Khalil H. Scoping reviews (2020 version). In: Aromataris E, Munn Z, editors. JBI manual for evidence synthesis [Internet]. Adelaide: JBI; 2020 [cited 2026 Apr 15]. Available from: https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL.

12. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O'Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018;169(7):467-73. Doi: 10.7326/M18-0850.

13. Araújo WCO. Recuperação da informação em saúde: construção, modelos e estratégias. ConCI. 2020;3(2):100-34. Doi: 10.33467/conci.v3i2.13447.

14. Chinnock B, Thornton S, Hendey GW. Predictors of success in nurse-performed ultrasound-guided cannulation. J Emerg Med. 2007;33(4):401-5. Doi: 10.1016/j.jemermed.2007.02.027.

15. Resnick JR, Cydulka RK, Donato J, Jones RA, Werner SL. Success of ultrasound-guided peripheral intravenous access with skin marking. Acad Emerg Med. 2008;15(8):723-30. Doi: 10.1016/j.jemermed.2007.02.027.

16. Bair AE, Rose JS, Vance CW, Andrada-Brown E, Kuppermann N. Ultrasound-assisted peripheral venous access in young children: a randomized controlled trial and pilot feasibility study. West J Emerg Med [Internet]. 2008 [cited 2026 Apr 15];9(4):219-24. Available from: https://escholarship.org/uc/item/9t648070.

17. Oakley E, Wong AM. Ultrasound-assisted peripheral vascular access in a paediatric ED. Emerg Med Australas. 2010;22(2):166-70. Doi: 10.1111/j.1742-6723.2010.01281.x.

18. Costantino TG, Kirtz JF, Satz WA. Ultrasound-guided peripheral venous access vs. the external jugular vein as the initial approach to the patient with difficult vascular access. J Emerg Med. 2010;39(4):462-7. Doi: 10.1016/j.jemermed.2009.02.004.

19. Weiner SG, Sarff AR, Esener DE, Shroff SD, Budhram GR, Switkowski KM, et al. Single-operator ultrasound-guided intravenous line placement by emergency nurses reduces the need for physician intervention in patients with difficult-to-establish intravenous access. J Emerg Med. 2013;44(3):653-60. Doi: 10.1016/j.jemermed.2012.08.021.

20. Oliveira L, Lawrence M. Ultrasound-guided peripheral intravenous access program for emergency physicians, nurses, and corpsmen (technicians) at a Military Hospital. Mil Med. 2016;181(3):272-6. Doi: 10.7205/milmed-d-15-00056.

21. Oliveira AM. Fatores associados ao sucesso da punção venosa periférica em adultos [dissertação] [Internet]. Curitiba: Universidade Federal do Paraná; 2015 [cited 2026 Apr 15]. Available from: http://hdl.handle.net/1884/41451.

22. Stolz LA, Cappa AR, Minckler MR, Stolz U, Wyatt RG, Binger CW, et al. Prospective evaluation of the learning curve for ultrasound-guided peripheral intravenous catheter placement. J Vasc Access. 2016;17(4):366-70. Doi: 10.5301/jva.5000574.

23. Duran-Gehring P, Bryant L, Reynolds JA, Aldridge P, Kalynych CJ, Guirgis FW. Ultrasound-guided peripheral intravenous catheter training results in physician-level success for emergency department technicians. J Ultrasound Med. 2016;35(11):2343-52. Doi: 10.7863/ultra.15.11059.

24. Ng C, Ng L, Kessler DO. Attitudes towards three ultrasound-guided vascular access techniques in a paediatric emergency department. Br J Nurs. 2017;26(19):S26–S31. Doi: 10.12968/bjon.2017.26.19.s26.

25. Davis EM, Feinsmith S, Amick AE, Sell J, McDonald V, Trinquero P, et al. Difficult intravenous access in the emergency department: performance and impact of ultrasound-guided IV insertion performed by nurses. Am J Emerg Med. 2021;46:539-44. Doi: 10.1016/j.ajem.2020.11.013.

26. Acuña J, Sorenson J, Gades A, Wyatt R, Stea N, Drachman M, et al. Handheld ultrasound: overcoming the challenge of difficult peripheral intravenous access in the emergency department. J Ultrasound Med. 2020;39(10):1985-91. Doi: 10.1002/jum.15303.

27. Blick C, Vinograd A, Chung J, Nguyen E, Abbadessa MKF, Gaines S, et al. Procedural competency for ultrasound-guided peripheral intravenous catheter insertion for nurses in a pediatric emergency department. J Vasc Acces. 2021;22(2):232-7. Doi: 10.1177/1129729820937131.

28. Anderson AP, Taroc AM, Wang X, Beardsley E, Solari P, Klein EJ. Ultrasound-guided peripheral IV placement: an observational study of the learning curve in pediatric patients. J Vasc Access. 2022;23(2):250-6. Doi: 10.1177/1129729820987958.

29. Lam C, Dunstan L, Sweeny A, Watkins S, George S, Snelling PJ. A survey of paediatric difficult peripheral intravenous access in the emergency department and use of point-of-care ultrasound. Australas J Ultrasound Med. 2023;26(3):184-90. Doi: 10.1002/ajum.12353.

30. Jamal AN, Ruse N, Wellings T, McLean LJ. Outcomes of a comprehensive ultrasound-guided peripheral IV insertion (USGPIV) training program in a pediatric emergency department. J Emerg Nurs. 2023;49(6):870-80. Doi: 10.1016/j.jen.2023.05.007.

31. McKinley H, Bauman W, Christensen E, Croft P, Mackenzie D, Fillebrown S, et al. Ultrasound-guided peripheral intravenous access training: a prospective observational study of emergency nurses. Cureus. 2024;16(8):e66705. Doi: 10.7759/cureus.66705.

32. Carter T, Conrad C, Wilson JL, Dogbey G. Ultrasound guided intravenous access by nursing versus resident staff in a community based teaching hospital: A "noninferiority" trial. Emerg Med Int. 2015;2015:563139. Doi: 10.1155/2015/563139.

33. Galvão GM. Evidence levels. Acta Paul Enferm. 2006;19(2):5–6. Doi: 10.1590/S0103-21002006000200001.

34. Montagna E, Zaia V, Laporta GZ. Adoption of protocols to improve quality of medical research. Einstein. 2019;18:eED5316. Doi: 10.31744/einstein_journal/2020ED5316.